Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减少SCD风险

生存曲面显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的一新所发房颤相关

冠心病和左室肥大冠心病减低房颤所发生安全性。而房颤可减低一般而言许多人和心梗冠心病的死亡安全性，但在心衰冠心病这一许多人数据分析结果与此并不一致。众所周知，眩晕左室肥大的冠心病冠心病SCD安全性减低。是否冠心病冠心病浮现一新所发房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而减低SCD安全性目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据分析人员回应完成了可行性数据分析，数据分析结果所发表2013年4年初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。数据分析划定8831亦然心电图结果为左室肥大的冠心病冠心病，既往无房颤高血压，水平线心电图为窦性心密。数据分析对象随机相应至氯沙坦或阿替洛尔病人组。经过大约4.7±1.1年随访，总共有701亦然（7.9%）冠心病浮现一新所发房颤，浮现SCD冠心病有151亦然（1.7%）。单函数Cox分析显示，一新所发房颤可致SCD安全性减低四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰高血压、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协函数，其结果显示一新所发房颤可减低3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析人员最后指出，冠心病冠心病的一新所发房颤意味着SCD安全性减低。该数据分析表明冠心病冠心病浮现一新所发房颤需进一步评估并完成有可能分层以更好的完成SCD预防病人。同时也表明冠心病冠心病房颤预防病人可作为减少SCD安全性一病人方案。当然这需要进一步的数据分析来确定是否减少房颤所发生可减少冠心病冠心病SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan